江苏育儿嫂需掌握的急救技能需结合婴幼儿常见意外场景，涵盖气道异物处理、创伤急救、意外伤害应对及基础生命支持四大核心领域，具体技能及操作要点如下：

一、气道异物急救技能

1、海姆立克急救法

● 适用对象：1岁以上儿童及成人（1岁以下婴儿需采用背部拍击+胸部按压法）。

● 操作要点：站于患者身后，双手环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部，另一手包裹拳头快速向上冲击，利用气流冲击异物。

● 注意事项：避免按压肋骨或剑突，防止内脏损伤；若异物未排出，需立即重复操作并拨打急救电话。

2、婴儿背部拍击与胸部按压法

● 适用对象：1岁以下婴儿。

● 操作要点：将婴儿俯卧于前臂，头低于躯干，用掌根叩击肩胛骨连线中点5次；若无效，翻转婴儿仰卧，用两指按压胸骨下半段5次，交替进行直至异物排出。

● 注意事项：操作需轻柔但迅速，避免过度按压导致肋骨骨折。

二、创伤急救技能

1、止血与包扎

● 指压止血法：适用于四肢大动脉出血，如肱动脉、股动脉，用拇指压迫出血点近心端。

● 加压包扎止血法：用无菌纱布覆盖伤口，绷带加压包扎，适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。

● 注意事项：避免直接接触伤口，包扎松紧适度，定期检查远端肢体血运。

2、骨折固定

● 操作要点：用夹板（如木板、杂志）固定骨折部位，超出上下关节，避免移动患肢。

● 注意事项：怀疑脊柱骨折时，需三人平托患者至硬板床，避免二次损伤。

三、意外伤害急救技能

1、烧烫伤处理

● 操作要点：立即用流动冷水冲洗15-30分钟，脱去衣物（若粘连需保留），覆盖无菌纱布。

● 注意事项：避免冰敷、涂抹牙膏或酱油，严重烧伤需及时就医。

2、跌倒/坠床处理

● 操作要点：检查意识、呼吸、出血及骨折情况，若意识丧失需立即心肺复苏；若出血需止血包扎；若骨折需固定。

● 注意事项：避免随意搬动疑似脊柱损伤患儿。

3、溺水急救

● 操作要点：清除口鼻异物，开放气道，进行人工呼吸和胸外按压（按压频率100-120次/分钟，深度约5厘米）。

● 注意事项：优先人工呼吸，避免倒挂控水延误抢救。

四、基础生命支持技能

1、心肺复苏（CPR）

● 适用对象：无反应、无呼吸或仅有濒死喘息的患儿。

2、操作要点：

● 胸外按压：单手或双手按压胸骨中下1/3交界处，频率100-120次/分钟，深度约5厘米。

● 人工呼吸：口对口或口对鼻吹气，每次吹气1秒，观察胸廓起伏。

● 按压与通气比例：单人30:2，双人15:2。

● 注意事项：按压中断时间不超过10秒，每2分钟更换按压者。

3、自动体外除颤器（AED）使用

● 操作要点：开启AED，按语音提示贴电极片，分析心律时避免接触患者，按指示电击。

● 注意事项：AED适用于8岁以上儿童，1-8岁需使用儿童电极片或调节能量。