在杭州，保姆照顾瘫痪老人（通常属于生活不能自理或半自理范畴）的费用包含基础服务费、特殊护理费、附加服务费及政策补贴抵扣（若符合条件）等项目，具体如下：

一、基础服务费

基础服务费是保姆照顾瘫痪老人的核心费用，涵盖日常生活照料和基础护理服务。根据瘫痪程度（半自理或完全不能自理）及保姆服务类型（住家或白班），费用有所不同：

1、住家保姆：

● 半自理老人：费用通常在6000-7000元/月之间。这类老人需要保姆协助移动、洗澡、更换衣物等，但部分生活仍能自理。

● 完全不能自理老人：费用通常在6500元/月以上。这类老人因偏瘫在床，长期需要保姆照料，日常护理工作量复杂。

2、白班保姆：

● 工作时间通常为8-12小时，费用相对较低，但具体数额需根据老人实际需求和保姆服务内容协商确定。

二、特殊护理费

瘫痪老人可能需要特殊的护理服务，如康复训练、认知症干预、夜间陪护等，这些服务通常需要额外收费：

1、康复训练：若保姆具备康复护理技能，可为老人提供康复训练服务，费用根据训练内容和时长协商确定。

2、认知症干预：对于患有认知症的瘫痪老人，保姆可能需要提供特殊的认知干预服务，费用也会相应增加。

3、夜间陪护：若老人夜间需要频繁照护，如起夜、翻身等，保姆可能需要提供夜间陪护服务，费用通常按小时或按次计算。

三、附加服务费

除了基础服务和特殊护理外，保姆还可能提供一些附加服务，如洗衣、做饭、打扫卫生等，这些服务也可能产生额外费用：

1、洗衣服务：根据衣物数量和清洗难度协商收费。

2、做饭服务：根据老人饮食需求和保姆烹饪技能协商收费。

3、打扫卫生服务：根据房屋面积和清洁难度协商收费。

四、政策补贴抵扣（若符合条件）

杭州市为失能老人提供长期护理保险（长护险）补贴，若瘫痪老人经评估为重度失能，可申请长护险补贴，用于抵扣部分保姆费用：

1、居家护理：重度失能Ⅱ级及以下人员每月不超过25小时，Ⅲ级人员每月不超过35小时，符合规定的费用由长护险基金按60元/小时支付，个人无需承担。

2、机构护理：重度失能Ⅱ级及以下人员为50元/床日，Ⅲ级人员为70元/床日。